Adenomyosis vs Endometriosis: Sama Tapi Tak Serupa, Apa Bezanya untuk TTC?

Kalau Dr sebut "senggugut kuat, darah haid banyak dan TTC susah nak lekat", ramai akan terus fikir endometriosis. Tapi ramai tak tahu yang adenomyosis juga boleh beri simptom yang hampir sama — dan rawatannya tak semestinya serupa.

Kedua-dua ni adalah masalah yang berkait dengan tisu endometrium (lapisan dalam rahim), tapi perbezaan utama terletak pada lokasi dan cara ia tumbuh.

Apa Itu Endometriosis?

Endometriosis berlaku bila tisu yang sepatutnya hanya tumbuh dalam rahim, tiba-tiba tumbuh di luar rahim — contohnya di tiub fallopio, ovari, usus, atau belakang rahim. Tisu ni ikut kitaran haid juga: menebal, luruh dan berdarah. Tapi sebab ia berada di tempat yang tak sepatutnya, darah haid itu ‘terperangkap’, menyebabkan keradangan, lekatan (adhesion), dan kesakitan yang berulang.

Tanda-tanda biasa:

• Senggugut teruk setiap bulan

• Sakit masa bersama suami

• Sakit semasa buang air besar (terutama waktu haid)

• Sukar hamil (infertiliti)

Apa Itu Adenomyosis?

Adenomyosis pula adalah bila tisu endometrium yang sepatutnya berada di dalam rongga rahim, ‘menyusup’ masuk ke dalam otot rahim (myometrium). Rahim jadi lebih besar, berat dan sakit.

Tanda-tanda biasa:

• Senggugut yang berdenyut dan dalam

• Haid yang sangat banyak (heavy flow)

• Rasa berat di bawah perut

• Rahim rasa membengkak semasa scan

Apa Kesan kepada Kesuburan?

Endometriosis lebih dikenali sebagai punca susah hamil, sebab ia boleh ganggu ovulasi, bentuk tiub fallopio, dan keradangan sekitar telur.

Adenomyosis juga boleh menjejaskan kesuburan — rahim yang bengkak dan berdarah boleh ganggu implantasi embrio, dan juga meningkatkan risiko keguguran awal.

Kedua-duanya tak semestinya menjadi petanda kepada ketidaksuburan, tapi adalah penting untuk diagnosis yang betul supaya rawatan pun lebih tepat.

Rawatan Bergantung pada Matlamat

Kalau wanita belum TTC dan hanya nak kurangkan simptom, mungkin rawatan hormon cukup. Tapi kalau sedang TTC, strategi rawatan kena berbeza:

• Endometriosis TTC-friendly: laparoscopic surgery (jika perlu), ubat subur, IVF

• Adenomyosis TTC-friendly: ubat untuk ‘tenangkan’ rahim (GnRH), IVF, atau surgery untuk kes teruk

Kesimpulan:

Adenomyosis dan endometriosis memang boleh buat hidup tak selesa — tapi jangan biarkan ia menjadi penghalang untuk TTC. Dapatkan diagnosis yang betul, buat scan transvaginal bila perlu, dan bincang pelan rawatan dengan doktor yang faham kesan kedua-dua keadaan ini terhadap kesuburan.💜